中国银行保险报网讯记者从“北京普惠健康保”项目组获悉,截至目前,“北京普惠健康保”参保人数已突破200万人。

  从支付方式来看,医保个账占比44.39%,非医保个账支付方式占比55.61%;从参保年龄来看,0-17岁占比8.39%,18-34岁占比13.28%,35-49岁占比29.61%,50-64岁占比26.22%,65-80岁占比20.43%,80岁以上占比2.07%;从性别占比看,男性参保人占比47.14%,女性参保人则占到了52.86%;从参保人医保类别来看,职工医保占比70.64%,居民医保占比21.05%,其他占比8.31%;从参保人健康状况来看,特定既往症人群占比11.94%,非特定既往症人群占比88.06%。

  除了医保内外及特药保障之外,参保“北京普惠健康保”能享有多项免费的健康服务。

  “这项服务特别适合手术后行动不便出行困难的人士,而且整个预约过程的顺利程度也大大超过了我的想象。”参保人李女士告诉记者,她在去年参保了2024年度的“北京普惠健康保”。在经历脊柱侧弯手术后已顺利出院,现正处于术后第二周居家康复阶段,不过,她背后的伤口仍需换药,但她家周边的社区医院没有外科,又不想为了换药跑去三甲医院排队,就在李女士感到困扰之际,她突然想起“北京普惠健康保”有免费的上门护理服务,于是决定体验一下。

  李女士打开“北京普惠健康保”微信公众号,点击底部菜单栏【服务中心】,选择【健康服务申请】,包括就医陪护、上门护理、居家康复、上门检测、生活照料、机构服务这六类服务可以选择,她在上门护理类型中选择了“伤口换药”服务,她提交了术后诊断证明、身份证和北京医保卡的照片,半小时内就有护士与李女士联系并确认了上门时间。

  “护士如约上门,不仅帮我耐心清理了伤口,换了敷料,还把我之前手术固定导流管时皮肤上残留的黏胶痕迹清理干净,全程耐心、专业,服务时间约40分钟,这次服务体验非常好。”李女士说。

  据了解,参保人就医后可免费享受5次健康服务,一共有49项健康服务可供选择。此外,连续三年参保且无出险记录的被保险人,还可从口腔健康、中医调理、健康检查、家庭急救包、日常小药箱、线上健康课程服务6项服务中任选一项免费体验,今年继续参保2025年度“北京普惠健康保”的参保人,可于保障生效后在“北京普惠健康保”微信公众号上领取使用。

  “北京普惠健康保”保费195元/人/年,累计保额300万元,支持职工医保个人账户余额为本人交费。市民完成个账共济备案后,还可使用医保个账余额为配偶、子女、父母投保。还没办理个账共济的市民,可以打开“北京普惠健康保”微信公众号,在底部菜单栏中点击【服务中心-共济办理】,根据提示操作即可以办理共济。个账余额不足的也可使用微信支付来缴纳保费。

  市民可以关注官方指定投保平台“北京普惠健康保”微信公众号线上投保;还可在支付宝、“京通”小程序等官方渠道搜索“北京普惠健康保”投保;亦可通过中国人民保险、中国人寿、泰康、太平洋保险、中国平安、北京人寿6家保险公司及中国工商银行、中国农业银行、中国银行、中国建设银行、交通银行、中国邮政储蓄银行、北京银行、北京农商银行、浙商银行北京分行、徽商银行北京分行等银行分支机构的专业工作人员咨询投保。